Дети из пробирки: психологические проблемы

Семьям, воспользовавшимся ЭКО, часто приходится сталкиваться с психологическими проблемами, о которых Naviny.by рассказали мамы, а психолог прокомментировал...

 

В конце 2011 года депутаты Палаты представителей приняли закон о вспомогательных репродуктивных технологиях. Все медицинские и ряд юридических вопросов в законопроекте отражены. Однако семьям, воспользовавшимся ЭКО, часто приходится сталкиваться с психологическими проблемами, о которых корреспонденту Naviny.by рассказали мамы, а психолог прокомментировал.

В медцентрах, специализирующихся на ЭКО, нет психологов

«О своем ребенке я, наверное, мечтала с тех пор как играла в куклы, — рассказывает 38-летняя Светлана. — Так совпало, что параллельно с любовными романами, начались и проблемы с женским здоровьем. Романы, скажу честно, были не очень удачными. Да, я смотрела на маленьких детей и очень завидовала их мамам. Когда мне исполнилось 30 лет, подруги да и мама начали советовать: роди для себя.

До сих пор не понимаю, что это значит: «родить для себя». Мне кажется, при такой постановке вопроса не учитывается, что ребенок — живой человек, личность с момента появления на свет. Да, я по-прежнему очень хотела ребенка, мои доходы позволяли мне воспитывать его самостоятельно, но, увы, не было мужчины, о котором я могла бы сказать: «Хочу от него ребенка». Я знаю, что некоторые одинокие женщины находят «здорового, умного, красивого» и беременеют без всяких обязательств со стороны мужчины, ничуть их не осуждаю. Однако из-за проблем со здоровьем это «легкий и приятный» способ мне не подходил. Думаю, у меня начиналась депрессия.

Суть метода ЭКО состоит в следующем: яйцеклетку извлекают из организма женщины и оплодотворяют спермой мужчины и искусственно в условиях «in vitro» («в пробирке»), полученный эмбрион содержат в условиях инкубатора, где он развивается в течение 2-5 дней, после чего эмбрион переносят в полость матки для дальнейшего развития.

Но именно в это время я познакомилась с мужчиной, рядом с которым мне было уютно, надежно, комфортно. Что очень важно — и ему со мной тоже. Общим у нас было и желание иметь детей. Два года мы, как советовали врачи, «пробовали и старались». А затем приняли решение воспользоваться ЭКО.

В то время мы жили в Москве. По сравнению с Минском там эта процедура гораздо дороже. К тому же у нас больше доверия к белорусским врачам. Знаете, как чаще всего лечат пары от бесплодия? Женщину — один врач, мужчину — другой. В случае с ЭКО врач просит прийти вместе уже на первую консультацию, и я уверена, что это правильно как с медицинской точки зрения, так и с психологической. Хотя в белорусских медцентрах, специализирующихся на ЭКО, нет в штате психолога.

Не стану вдаваться в медицинские подробности, они у всех очень индивидуальны. Скажу только, что лечение до самого момента подсадки эмбрионов длительное и изнуряющее. Многим кажется, что начало беременности — это уже финальная стадия. На самом деле все только начинается. Для сохранения беременности тоже требуются усилия. Потом роды — как они пройдут. Появление детей — огромная радость, а растить их — титанический труд.

Методом ЭКО часто появляются на свет двойняшки и даже тройняшки. Представляете что это такое? Знаете, я все-таки не стану осуждать женщин, которые обычным способом или ЭКО хотят родить ребенка «для себя», но я абсолютно убеждена, что ЭКО без поддержки мужа — трудновыполнимая задача. Мне, к примеру, пришлось оставить работу, потому что подготовка к ЭКО требовала времени и главное — никаких стрессов. Но важнее всего моральная поддержка мужа — то, что это решение приняли вдвоем, уверенность, что муж никогда не упрекнет: что-то с тобой не так, раз без ЭКО не справилась.

Я совершено не комплексную по поводу «детей из пробирки», они у нас отличные. Болеют не чаше «обычных» детей, прекрасно развиты. Они — 100% наши, так как мы обошлись без донора. Я не скрываю от друзей, что зачатие детей произошло при помощи медицины. Однако я не хочу, чтобы наши дети узнали об этом как-то случайно и не от родителей. Вопрос для нас и когда, как рассказать об этом детям. Мы понимаем, что здесь необходима помощь психолога. ЭКО в Беларуси делают всего лишь 16 лет, и я пока не знаю, есть ли психологи, специализирующиеся на этой проблеме».

 

Свекровь: «содержишь и воспитываешь чужого»

«У нас проблема возникла по причине мужского фактора, — рассказывает 33-летняя Марина. — И этот фактор возник не по причине бурной молодости или радиации, а всего лишь из-за перенесенной в детстве свинки. Сперва, когда еще причина не была точно известна (а муж просто не знал, чем он болел в 8 лет), некоторые подружки советовали мне найти парня, похожего на мужа, и забеременеть. Меня такой вариант не устраивал, это нечестно. Муж очень сильно переживал… Свекровь упорно считала виновной в отсутствии детей исключительно меня, уверяя, что «все в детстве болели свинкой и это не помешало обзавестись потомством».

Теперь я думаю, что крепкие семьи проблемы могут сплотить, а некрепкие разрушить. Нас спасло то, что мы создали семью, когда мне было 28 лет, мужу — 33 года. Мы имеем свою квартиру, материально не зависим от родителей. Я не считаю своего мужа ущербным из-за проблем со здоровьем. Решение об ЭКО, скажу честно, принималось трудно. Мужу было тяжело морально, мне тоже страшновато, но все-таки мы пошли на ЭКО. Делали эту процедуру в России, там больше банк доноров и анкета с их данными более подробная — не только цвет глаз, группа крови, но и образование, увлечения.

Кроме всяких медицинских манипуляций, есть еще и ряд юридических — муж подписал документ, что является отцом нашего ребенка, ведь с точки зрения физиологии это не совсем так.

Нашей доченьке уже восемь месяцев, и мы счастливы. А вот старшее поколение — наши родители, ситуацию так и не смогли воспринять адекватно. Мои родители уверены, что наш ребенок какой-то «не такой», они его постоянно сравнивают с другими детьми, «нормальными» по их мнению. Родители мужа постоянно внушают ему, что он «содержит и воспитывает чужого». Кроме того, они всем родственникам, своим соседям растрезвонили об ЭКО, и когда мы приезжаем навестить родителей, наша доченька вызывает у них нездоровый интерес. Пока мы контролируем ситуацию, чтобы наших соседей родители не посвятили в подробности появления малышки на свет.

В нашем обществе, увы, очень низкая социальная культура и нетерпимость ко всему, что хоть чуть-чуть выходит за общепринятые рамки. Ладно, родители. Но ведь и в поликлинике приходится сталкиваться с каким-то странным отношением, мол, «пробирочный» ребенок. И медсестра запросто ляпнет соседке по дому, мол, иду в такую-то квартиру к ЭКОшнику. Поэтому мы теперь обслуживаемся в платном медцентре, благо, есть такая возможность.

Собственно, вот кроме этой морально-этической проблемы — неадекватного восприятия родителей и ребенка, рожденного с помощью ЭКО, никаких других у нас, к счастью, не возникло».

Вместо процедуры ЭКО — бракоразводный процесс

«А я расскажу о том, почему не сделала ЭКО, — удивила 29-летняя Елена. — В 23 года я вышла замуж. Ну, тогда мне казалось — это любовь. А на самом деле мама и бабушка допекли: надо срочно замуж. Уже через месяц после свадьбы начали бесцеремонно интересоваться, не в положении ли я. Через год скандал: иди по врачам. Основательно проверилась, но никаких проблем не нашли. Тогда старшее поколение насело на мужа. У него тоже все в порядке. На расширенном семейном совете решили, что семья без детей — это неприлично, поэтому надо делать ЭКО. На тот момент мне исполнилось 26 лет — по меркам родственников «старородящая», у врачей теперь вроде возрастные рамки сдвинулись. Родители даже обещали взять на себя расходы. Я все это слушала и как будто не о себе. Поняла, что не могу решиться на ЭКО. По совету замужней подруги пошла к психологу. В результате нескольких бесед поняла, что сперва мне нужно развестись с мужем, а потом думать обо всем остальном.

Муж не возражал против развода, даже обрадовался, а вот наши родители скандалили и возмущались. Но благодаря рекомендациям психолога я это пережила относительно спокойно. И сам развод воспринимала как благо.

Буквально через три месяца познакомилась с мужчиной и только тогда поняла, что чувствует женщина, когда сама хочет замуж, когда вместе с мужем мечтает о ребенке. Все у нас получилось без ЭКО! Но теперь я понимаю пары, которые идут на эту процедуру, потому что знаю, какое это счастье — иметь ребенка. Убеждена, что независимо от способа зачатия, ребенок должен быть желанным родителями, а не их родственниками или общественным мнением».


После первенца-ЭКО нередко получатся «обычные» дети

«Меня свекровь пилила, мол, наверное, много до замужества гуляла, аборты делала, раз теперь не можешь родить, — рассказывает 34-летняя Ольга. — И как говориться, чья бы корова мычала, но она сперва детей родила, потом уже избавлялась от нежелательных беременностей… Так что она вся положительная, «выполнила свою женскую миссию». Муж, скорее все-таки не хотел ребенка, сетовал, что «эти деньги» лучше потратить на покупку машины поновее. Но как-то я его все-таки дожала… Родила мальчика. Думала, сын — муж будет гордиться. Нет, ему все равно. Отношение такое, знаете, с недоверием. Жизнь безрадостная. Жили мы у свекрови, если мелкий немного пошалит, она сразу орала: ненормальный. Я понимала, что все идет к разводу, надо только решиться. И тут случилось непредвиденное: я забеременела. Свекровь и муж отправляли на аборт. Я не смогла. Родила девочку. Очень болезненный, нервный ребенок, но я ее люблю. С мужем развелись, живу у своих родителей, они помогают и за детьми присмотреть, и материально вместе легче. Бывший муж платит мизерные алименты, как я понимаю, основная зарплата у него в конверте. А меня нет-нет да и точит мысль: а нужно мне было это ЭКО? Теперь вот с двумя детьми на руках и жизнь видится только беспросветной.

А вообще, таких историй немало, когда первый ребенок ЭКО или из интерната, а второй — свой. Считается, что таким образом люди подтвердили свое желание иметь детей, как говорится, вымолили счастье. Не знаю… Может, и так, если изначально хорошая семья. А меня вот мучают всякие мысли, я боюсь, что у меня не получиться одинаково относиться к детям.

Когда рожала дочку, познакомилась с женщиной, у нее ЭКО по мужскому фактору. Так вот, через полгода после рождения ребенка ее муж загулял, а потом и вовсе развелся, сказал, мол, не знаю, что это за ребенок, чей он. Алименты платит, раз бумаги подписал. А сама эта женщина не унывает, говорит, неважно ЭКО или как, если суждено развестись, так разведешься, а ребенок есть и ты уже ни одна, а с родным человечком. Может, она и права…».

ЭКО как способ довести жениха до загса?

«В Беларуси ЭКО только платное, так вот я не понимаю, почему нам отказали по причине, что дочка не замужем, — возмущается Наталья Васильевна. — Мы платим деньги, окажите нам услугу. Так нет, отказали. Мол, доноров нет. Моя дочка познакомилась с парнем из состоятельной семьи, они живут вместе, но жениться он не торопится. А как довести жениха до загса? Только беременность аргумент! Но забеременеть у дочки не получается, врачи сказали, что без ЭКО никак. Мы согласны. Найти донора с нужным цветом глаз, группой крови, наступит беременность, и куда жених денется? Так доноров, нам сказали, нет. Ну, хорошо, что приняли такой закон — теперь у них и доноры будут, и незамужним женщинам ЭКО можно. И не надо морализировать. Мы вот с одной женщиной разговаривали, она будет ЭКО делать. Так она врачу сказала: мол, у мужа в первом браке есть ребенок. А врач ответил: это у первой жены вашего мужа есть ребенок, по документам от мужа, а по факту — кто знает. Улавливаете? Ребенок — это забота женщины. Если он ей нужен, то неважно от кого и как она его родит».

Психологические затраты не учитываются никем

ГольцоваКандидат психологических наук, доцент кафедры психологии и конфликтологии филиала Российского государственного социального университета в Минске Наталья Гольцова ознакомилась с историями молодых мама и ответила на вопросы корреспондента Naviny.by.

— Стоит ли включить консультацию психолога в перечень необходимых обследований перед ЭКО?

— Проблема проведения процедуры ЭКО — далеко не праздный вопрос. В последнее время она обсуждается достаточно широко в обществе. Конечно, несомненное достоинство этой процедуры — появление на свет долгожданного малыша! Да, процедура небыстрая, главное — не бесплатная. Но ведь помимо экономических и временных затрат предполагаются и затраты моральные, эмоциональные, т.е. психологические. Вот они не всегда учитываются как врачами, так и теми парами, которые решают прибегнуть к процедуре ЭКО.

На мой взгляд, надо вести речь не просто о каких-то разовых консультациях, которые могут и должны быть включены в план обследования и подготовки к ЭКО. Надо говорить о планомерной, совместной работе пары, принявшей решение о проведении ЭКО, и нескольких специалистов: врачей, психолога, юриста. С точки зрения работы психолога, это, несомненно, должно быть психологическое сопровождение всего процесса. И на стадии подготовки (особенно, в случае если ЭКО проводится с выбором донора), где психолог будет объяснять возможные сложности, с которыми может столкнуться семья, поможет обоим партнерам разобраться в себе и понять, действительно ли это их обоюдное желание. И на стадии вынашивания беременности. А также на стадии после рождения ребенка для того, чтобы помочь предотвратить те возможные трудности принятия ребенка, которые могут все же возникнуть у пары или их ближайших родственников. Конечно, встает вопрос о частоте консультаций, которая будет разной на этих этапах работы, но точно, что это должны быть не единичные встречи.

Надо ли говорить ребенку, что он появился на свет при помощи процедуры ЭКО и если да, то в каком возрасте?

— Вопрос о том, говорить или не говорить ребенку о том, как он появился на свет, встает перед всеми родителями. В данном случае он осложняется фактом «непривычного» зачатия. Хотя, с одной стороны, что же тут непривычного: просто врачи немного помогли родителям и облегчили, проконтролировали прохождение тех же физиологических процессов, которые происходят и при естественном зачатии. Так что это просто ПОМОЩЬ! Думаю, что любящие своего ребенка родители найдут и другие простые слова, чтобы объяснить ему то таинство, которое свершилось, пусть и не сразу в организме женщины, а в медицинской лаборатории!

Что же касается возраста, в котором надо об этом говорить, то тут есть одно простое правило: об этом надо говорить ребенку тогда, когда он об этом задумывается или у вас спрашивает. Как только этот вопрос созрел у вашего ребенка, надо ему все объяснить. Конечно, объяснение для трехлетнего ребенка должно быть проще, понятнее, чем для подростка или взрослого ребенка. Скорее всего, чем младше ребенок, тем в большей степени он воспримет эту информацию как данность. Чем старше будет ребенок, тем больше времени и усилий родителей может потребоваться для объяснения. Правда, уже можно вместе с ним изучить ту информацию, которая есть в интернете по этому вопросу, обсудить ее, привести какие-то примеры, выслушать мнение самого ребенка, т.е. с ребенком надо разговаривать.

Но есть еще один аспект в этом вопросе. Самой идеальной ситуацией является та, когда ребенок узнает любую информацию, которая непосредственно его касается, от своих родителей, а не от других родственников, друзей, знакомых или просто чужих людей. К сожалению, не всегда так случается. Поэтому ситуация, когда кто-то другой сказал вашему ребенку о том, что он рожден с помощью ЭКО, может потребовать от вас гораздо больше усилий и терпения, а возможно, и дополнительной помощи специалиста-психолога.

На мой взгляд, все эти вопросы тоже следует обсуждать с будущими родителями на консультациях у психолога после рождения ребенка.

— Как реагировать на упреки «воспитывает чужого», «неполноценная», раз не смогла обойтись без ЭКО.

— К сожалению, действительно, в обществе не все и не всегда так быстро, как нам бы хотелось бы, привыкают к каким-то новшествам. Это же относится и к сфере появления детей: посмотрите, как широко сейчас обсуждают не только проблему ЭКО, но и проблему суррогатного материнства (а ведь это тоже еще один шанс для пар, которые хотят иметь своего ребенка, но по каким-то причинам не могут этого сделать!). И какие, порой разнополярные, мнения бытуют в обществе: от того, что это правильно и хорошо, до того, что это лишняя процедура, пока в обществе есть еще дети-сироты, воспитывающиеся государством. Однако, мне кажется, нельзя упрекать людей в их естественном желании иметь своих собственных детей. И для того, чтобы это свершилось, таким людям надо оказывать помощь и поддержку.

Однако, повторюсь, не все сразу и не всё понимают и принимают. Именно поэтому возможны такие реакции других людей, описанные в истории Марины. Несомненно, в таких ситуациях женщине не обойтись без поддержки мужа и их единой позиции о том, что это их родной, любимый и долгожданный ребенок (вне зависимости от того, каким способом было произведено ЭКО). На упреки типа «неполноценная» и прочие, следует реагировать спокойно, с пониманием, что не каждый сразу может принять такую информацию, объяснять. Однако если оба родителя будут едины, то пусть не сразу, но родственники перестанут обращать внимание на факт «особого» рождения ребенка. А со временем, когда ребенок растет и развивается, в нем постепенно будут проявляться не только биологически заложенные признаки, но будет формироваться характер, проявляться качества, которые будут зависеть от того, как его воспитывают его родители. И вот тут тоже можно будет найти те черты, которые передались ребенку от родителей, бабушек и дедушек.

Чаще обращайте внимание своих родных на то, что уже умеет делать маленький человечек, чему он научился, почаще бывайте вместе с ним у своих родителей, и тогда они перестанут обращать внимание на некоторые неважные факторы рождения и сосредоточат свое внимание на внуке или внучке.

— Возможно ли научиться одинаково и желательно одинаково хорошо относиться к усыновленным (или ЭКО) детям и рожденным в результате естественного зачатия?

— Не знаю, правомерно ли и насколько задавать такой вопрос… Если более подробно изучить положение детей в наших семьях, то становится совершенно ясно, что есть семьи, где родители и все родственники не делают совершенно никаких различий между усыновленными детьми и своими родными (если они есть). И в то же время есть родители, которые и к своим родным детям относятся хуже, чем к чужим… И очень часто проблема в формировании отношений с приемным или усыновленным ребенком заключается именно в том, что изначально не было связи (биологической и эмоциональной) между родителями и ребенком, т.е. родители таких детей пропустили этап общения с ребенком, пока он рос и развивался внутри мамы.

С этой точки зрения в принятии детей, которые рождены с помощью метода ЭКО, именно этих вопросов возникать не должно, потому что тут как раз именно этот этап развития отношений сохраняется и протекает в его естественном виде.

Конечно, в случае использования донорского материала все немного осложняется процессом принятия или одним из партнеров, или обоими супругами этого ребенка. Но вы знаете, такие проблемы принятия ребенка подчас возникают и при естественном зачатии. Более того, есть различия также и в том, когда и как просыпается материнство у женщин и отцовство у мужчин. Для женщин этот вопрос более «легкий», ведь именно она девять месяцев вынашивает малыша, общается с ним, у них устанавливается незримая и порой необъяснимая другим связь. А папы приходят к этому по-разному: кто-то сразу хочет малыша и принимает его, кто-то в процессе беременности супруги понимает, какое это счастье, а кому-то необходимо еще дополнительное время уже после рождения.

Однако в случае рождения ребенка с помощью ЭКО мы, как правило, говорим о сознательном выборе и готовности обоих родителей не только к самой процедуре, но и к ее «последствиям» — появлению ребенка. У каждого из будущих родителей идет огромная внутренняя работа по принятию этого факта. И тут опять на помощь может и должен прийти психолог, который поможет будущим родителям выпестовать это чувство.

А еще, как мне кажется, надо просто любить ребенка, и неважно, какой он: зачат естественным способом, с помощью ЭКО, выношен суррогатной мамой или приемный. Пусть это и не так просто.